ما هو الفرق بين الغثيان والقيء؟
الغثيان هو حالة من عدم الراحة والقلق في المعدة والتي تحدث غالبًا قبل القيء. القيء هو إفراغ محتويات المعدة بالضغط عن طريق الفم ، وهو لا إرادي. القيء هو أيضًا ارتداد لا يمكن السيطرة عليه يزيل محتويات المعدة عن طريق الفم. الغثيان هو الشعور بأنك قد تتقيأ ، ولكن في الحقيقة قد لا تتقيأ. يعتبر الغثيان والقيء من الأعراض الشائعة جدًا ويمكن أن يحدث بسبب مجموعة واسعة من العوامل ، والتي تحدث عند الأطفال والبالغين ، على الرغم من أنها ربما تكون أكثر شيوعًا عند النساء الحوامل والأشخاص الذين يخضعون لعلاج السرطان
أعراض الغثيان والقيء
عادةً ما يكون القيء آمنًا ولكنه قد يكون علامة على مرض أكثر خطورة. تتضمن بعض المشكلات الخطيرة التي قد تسبب الغثيان أو القيء السكتة الدماغية والتهاب السحايا (عدوى السحايا) وانسداد الأمعاء والتهاب الزائدة الدودية وأورام الدماغ.
يمكن أن يسبب القيء المستمر الجفاف وسوء التغذية وضعف الشعر والأظافر وتقصفه وتسوس المينا. يكون البالغون أقل عرضة للإصابة بالجفاف لأنهم يستطيعون عادة التعرف على أعراض الجفاف (مثل العطش وجفاف الشفاه أو الفم). لكن الأطفال الأصغر سنًا هم أكثر عرضة للإصابة بالجفاف ، خاصةً إذا كانوا يعانون أيضًا من الإسهال ، لأنهم غالبًا ما يكونون غير قادرين على التعرف على أعراض الجفاف والإبلاغ عنها. أعراض الجفاف عند الأطفال: جفاف الشفتين والفم ، تدلي تحت العينين ، سرعة التنفس أو توقف التنفس. عند الرضع ، تشمل الأعراض قلة التبول ويافوخ غائر (بقعة ناعمة فوق رأس الطفل).
يمكن أن يتسبب القيء المتكرر أثناء الحمل في إصابة الأم باضطرابات في السوائل والمعادن يمكن أن تعرض حياتها أو حياة الجنين للخطر.
نادرًا ما يتسبب القيء المفرط في تمزق جدار المريء ، المعروف باسم تمزق مالوري فايس ، وهو حالة طبية طارئة.
اسباب الشعور بالغثيان والقيء
قد يحدث الغثيان والقيء معًا أو بشكل منفصل.
يمكن أن يشير توقيت الغثيان أو القيء إلى السبب. عندما تظهر بعد الوجبة بوقت قصير ، فقد تكون بسبب التسمم الغذائي أو التهاب المعدة (التهاب المعدة) أو القرحة أو الشره العصبي . الغثيان أو القيء بعد ساعة إلى ثماني ساعات من تناول الوجبة قد يشير إلى تسمم غذائي. قد تستغرق بعض بكتيريا الطعام الضارة ، مثل السالمونيلا ، بعض الوقت لتسبب الأعراض.
الغثيان والقيء ليسا من الأمراض ، ولكنهما علامة على المرض.
يختلف سبب القيء مع تقدم العمر:
القيء عند الأطفال
السبب الأكثر شيوعًا للتقيؤ عند الأطفال هو العدوى الفيروسية والتسمم الغذائي. ومع ذلك ، يمكن أن يكون القيء عند الأطفال نتيجة للأسباب التالية:
- القيء بسبب الحركة في السيارة
- سعال
- ارتفاع درجة الحرارة
- الإفراط في الأكل
- عند الرضع الصغار ، يمكن أن يؤدي انسداد الأمعاء إلى القيء المتكرر. يمكن أن يكون الانسداد المعوي ناتجًا عن زيادة غير طبيعية في سمك العضلات أو الفتق أو حصوات المرارة أو الأورام.
إذا حدث قيء غير مبرر في الطفل ، فيجب فحصه.
القيء عند البالغين
نادرًا ما يتقيأ معظم البالغين ، وعندما يحدث ذلك ، عادةً ما تكون عدوى بكتيرية أو فيروسية أو شكل من أشكال التسمم الغذائي هو سبب القيء.
مشاكل المعدة المزمنة: يمكن أن تسبب مشاكل المعدة المزمنة أو طويلة الأمد الغثيان والقيء. يمكن أن تكون هذه الحالة مصحوبة بأعراض أخرى مثل الإسهال والإمساك وآلام المعدة. تشمل مشاكل المعدة المزمنة أمراض عدم تحمل الطعام مثل مرض الاضطرابات الهضمية وعدم تحمل بروتين الألبان وعدم تحمل اللاكتوز.
متلازمة القولون العصبي (IBS): أكثر مشاكل المعدة شيوعًا والتي تسبب الانتفاخ والغثيان والقيء وحرقة المعدة والتعب وحرقة المعدة . تحدث هذه الحالة عندما يصبح الجهاز المعوي مفرط النشاط. عادة ما يشخص الأطباء القولون العصبي من خلال تحديد الأعراض واستبعاد مشاكل المعدة والأمعاء الأخرى.
داء كرون : مرض التهاب معوي يمكن أن يحدث في أي مكان في الجهاز الهضمي ولكنه يصيب الأمعاء عادة. داء كرون هو أحد أمراض المناعة الذاتية حيث يهاجم الجسم الأنسجة المعوية السليمة ويسبب التهاب الأنسجة والغثيان والقيء والألم. ويشخص الأطباء مرض كرون باستخدام تنظير القولون. يحتاج الطبيب أحيانًا إلى عينة من البراز لتشخيص المرض.
نمط الحياة: يمكن أن يؤدي اختيار أنماط حياة معينة إلى زيادة فرص إصابتك بالغثيان والقيء.
يمكن أن يتسبب الإفراط في تناول الكحوليات في تلف الأمعاء وزيادة حمض المعدة ، وكلاهما يسبب الغثيان والقيء. في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي استهلاك الكحول المفرط إلى حدوث نزيف في الجهاز الهضمي.
اضطرابات الأكل : تحدث اضطرابات الأكل والأكل عندما يقوم الشخص بتعديل عاداته وسلوكياته الغذائية بناءً على صورة الجسم غير الصحية التي يمكن أن تسبب الغثيان والقيء.
الإفراط في الأكل: اضطراب في الأكل يتسبب فيه الشخص عمدًا في التقيؤ لتفريغ المعدة من الطعام.
قد يعاني الأشخاص المصابون بفقدان الشهية من الغثيان من الجوع والغثيان وزيادة حمض المعدة.
الأمراض الأساسية
يمكن أن يحدث القيء أحيانًا كعلامة على مرض أكثر خطورة ، بما في ذلك:
التهاب السحايا
الملحق
يفرقع، ينفجر
ورم في المخ
صداع نصفي
الغثيان بسبب الحركة أو دوار البحر
المراحل المبكرة من الحمل
القيء الناجم عن الأدوية (بما في ذلك الأسبرين والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات وموانع الحمل الفموية والديجيتال والأدوية والمضادات الحيوية)
الإجهاد الشديد (مثل الخوف)
مشاكل المرارة
العدوى (مثل “التهاب المعدة”)
رد فعل لرائحة معينة
فشل الدماغ أو إصابة الدماغ
الجروح
بعض أنواع السرطان
قرحة المعدة أو المعدة: حالة تظهر لدى مرضى السكري
استهلاك السموم أو كميات زائدة من الكحول
العلاج الكيميائي
تخدير عام
غثيان صباحي
فيروس الروتا
فشل الكبد الحاد
صدمة الحساسية
الدوار الموضعي الحميد (BPPV)
متلازمة التقيؤ الدوري
الاكتئاب (اضطراب اكتئابي رئيسي)
الحماض الكيتوني السكري
دوار
عدوى الأذن (الأذن الوسطى)
طحال كبير
حمى
تسمم غذائي
حصاة كلوية
مرض الجزر المعدي (جيرد)
اضطراب القلق العام
نوبة قلبية
سكتة قلبية
التهاب الكبد
فتق الحجاب الحاجز
استسقاء الرأس
فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية)
قُصورُ الدُّرَيْقات (قصور الدرقية)
فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية)
إقفار الأمعاء
إليوس
النزيف والورم الدموي داخل الجمجمة
التواء الأمعاء (عند الأطفال)
مرض منيير
حساسية الحليب
سرطان البنكرياس
التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس)
قرحة المعدة
تضيق الصمام البواب (عند الرضع)
العلاج الإشعاعي
ألم حاد
علاج الغثيان والقيء
للوقاية من الغثيان والقيء عند الأطفال:
لعلاج الغثيان أثناء الحركة في السيارة ، ضع طفلك بحيث يمكنه الرؤية من خلال الزجاج الأمامي (قد تؤدي رؤية الحركة السريعة عبر النوافذ إلى تفاقم الغثيان) كما أن قراءة أو مشاهدة ألعاب الفيديو في السيارة يمكن أن تسبب الغثيان. لا تسمح للأطفال بتناول الطعام واللعب في نفس الوقت.
كيف يمكن منع الغثيان؟
هناك عدة طرق لمنع تفاقم الغثيان:
- بدلًا من تناول 3 وجبات ثقيلة ، قم بزيادة عدد الوجبات وتقليل حجمها.
- كل ببطء
- تجنب تناول الأطعمة بطيئة الهضم
- إذا شعرت بالغثيان عند شم رائحة الطعام الساخن ، فتناول الطعام البارد
- استرح بعد الأكل ورأسك 30 سم فوق قدميك
- بدلًا من شرب السوائل عند الأكل ، اشرب الماء بعد ذلك أو بين الوجبات.
- تناول الطعام عندما تشعر بغثيان أقل
- كيف نمنع القيء عند الشعور بالغثيان؟
عندما يشعر الشخص بالغثيان ، يمكنه منع القيء بالقيام بما يلي:
- اشرب كميات قليلة من السوائل الحلوة مثل عصائر الفاكهة (باستثناء عصير البرتقال وعصير الجريب فروت لأنها حمضية)
- استرح أثناء الجلوس أو الاستلقاء ، لأن الكثير من النشاط يمكن أن يؤدي إلى القيء.
هناك عدة طرق لمنع تطور الغثيان:
تناول أطعمة بسيطة مثل الخبز والبسكويت
تجنب أي طعام له طعم قوي أو حلو أو دهني أو مقلي
اشرب السوائل الباردة
شرب شاي الزنجبيل
كل ببطء
تجنب الأطعمة التي يصعب هضمها
إذا شعرت بالغثيان والقيء مع الطعام الساخن ، فتناول الأطعمة الباردة
استرح بعد الأكل ، ورأسك حوالي 12 بوصة فوق قدميك
شرب السوائل بين الوجبات وليس أثناء الوجبات
حاول أن تأكل عندما لا تشعر بالغثيان.
يشمل علاج القيء (بغض النظر عن العمر أو السبب) ما يلي:
اشرب الكثير من السوائل تدريجيًا مثل المشروبات الغازية أو عصائر الفاكهة (باستثناء عصير البرتقال والجريب فروت ، لأنهما حمضيتان جدًا)
استرح في وضعية الجلوس أو الاستلقاء. قد تؤدي ممارسة الرياضة إلى تفاقم الغثيان وتؤدي إلى القيء
تجنب الأطعمة الصلبة حتى تنتهي فترة التقيؤ
تناول وجبات صغيرة متعددة بدلاً من ثلاث وجبات كبيرة
إذا استمر القيء والإسهال لأكثر من 24 ساعة ، فاستخدم محلول ORS للوقاية من الجفاف وعلاجه.
تجنب الأدوية التي تزعج معدتك ، مثل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أو الكورتيكوستيرويدات.
يمكن للمرأة الحامل المصابة بغثيان الصباح تناول بعض البسكويت قبل الذهاب إلى الفراش أو تناول الأطعمة الغنية بالبروتين (اللحوم الخالية من الدهون أو الجبن) قبل الذهاب إلى الفراش.
غالبًا ما يتحسن القيء المرتبط بالسرطان باستخدام الأدوية
تشمل الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج الغثيان والقيء بروميثازين وديفينهيدرامين وتريميثوبنزاميد وأوندانسيترون. استشر الطبيب قبل الاستخدام.
متى يجب مراجعة الطبيب لعلاج الغثيان والقيء؟
تزول معظم حالات القيء في غضون 6 إلى 24 ساعة بعد المرة الأولى. في حالة حدوث غثيان وقيء لمدة تزيد عن أسبوع ، أو وجود احتمال حدوث حمل ، أو عدم وجود علاج منزلي مسؤول عن حدوث علامات الجفاف أو وجود مشكلة معروفة (مثل إصابة في الرأس أو عدوى) تسبب القيء ، قم بزيارة الخبير فعل.
راجع طبيبًا للأطفال دون سن السادسة في الحالات التالية:
- يصاحبه قيء وإسهال
- القيء على شكل رمية
- أعراض الجفاف مثل تجاعيد الجلد ، والأرق ، وضعف النبض أو انخفاض مستوى الوعي
- استمر القيء أكثر من ساعتين أو ثلاث ساعات
- حمى فوق 100 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية)
- عدم تبول الطفل لأكثر من ست ساعات
- راجع طبيب الأطفال فوق سن السادسة في الحالات التالية:
- يستمر القيء لأكثر من 24 ساعة
- أعراض الجفاف
- عدم تبول الطفل لأكثر من ست ساعات
- يبدو الطفل مرتبكًا أو خاملًا
- حمى أعلى من 102 درجة فهرنهايت (39 درجة مئوية)
- عند البالغين ، راجع طبيبك في الحالات التالية:
- صداع شديد
- تصلب الرقبة
- خمول
- الالتباس
- دم في القيء
- نبض سريع
- التنفس السريع والمستمر
- حمى تزيد عن 102 درجة فهرنهايت (39 درجة مئوية)
- قلة الاستجابة للمحفزات والبيئة
- ألم شديد أو مستمر في البطن
في حالة حدوث أي مما يلي مع القيء ، يجب مراجعة الطبيب فورًا:
- دم في القيء (أحمر فاتح أو “بني”)
- صداع شديد أو تصلب الرقبة
- الكسل والارتباك وفقدان الوعي
- ألم شديد في البطن
- إسهال
- تنفس بسرعة أو توقف عن التنفس
متى يجب علي رؤية الطبيب؟
- إذا استمر الغثيان لعدة أيام ، أو إذا كان الحمل ممكنًا.
- إذا لم تحل العلاجات المنزلية المشكلة ، أو إذا استمر الجفاف ، أو إذا تسببت إصابة مثل إصابة في الرأس أو عدوى في التقيؤ.
- إذا استمر القيء لأكثر من يوم ، أو إذا استمر الإسهال والقيء لأكثر من 24 ساعة ، أو إذا ظهرت على الشخص علامات الجفاف.
- يجب على الرضع والأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن إذا استمروا في التقيؤ لأكثر من ساعة ، وكان لديهم إسهال شديد ، وأعراض الجفاف والحمى ، وعدم التبول لمدة 4 إلى 6 ساعات.
- في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات ، إذا استمر القيء أكثر من يوم ، يجب أن يحدث الإسهال مع القيء لأكثر من 24 ساعة ، أو علامات الجفاف ، والحمى فوق 38 درجة مئوية وعدم التبول لمدة 6 ساعات. راجع الطبيب في أسرع وقت ممكن.
في حالة حدوث أي من هذه الحالات مع القيء ، يجب عليك التوجه إلى المراكز الطبية في أسرع وقت ممكن:
- دم في القيء (أحمر فاتح أو يشبه حبوب البن)
- صداع شديد أو جفاف في الرقبة
- – ارتباك ونعاس وفقدان للوعي
- ألم شديد في البطن
- إسهال
- التنفس الشديد ومعدل ضربات القلب