الكبد عضو سمين كبير يقع على الجانب الأيمن من البطن. يزن حوالي 3 أرطال ولونه بني محمر ومطاط. عادة لا يمكنك الشعور بالكبد لأنه محمي بالصدر.
يتكون الكبد من جزأين كبيرين ، الجزء الأيمن والجزء الأيسر ، والمرارة ، إلى جانب أجزاء من البنكرياس والأمعاء ، تقع أسفل الكبد. يعمل الكبد وهذه الأعضاء معًا لهضم الطعام وامتصاصه ومعالجته.
وتتمثل الوظيفة الرئيسية للكبد في تصفية الدم من الجهاز الهضمي قبل تمريره إلى باقي الجسم. يقوم الكبد أيضًا بإزالة السموم من المواد الكيميائية ويتم التمثيل الغذائي للأدوية ، وعند القيام بذلك ، يرسل الكبد الصفراء إلى الأمعاء.
كما أنه يجعل البروتينات مهمة لتخثر الدم وللوظائف الأخرى ، والكبد بحجم كرة القدم ، ويقع أسفل الصدر مباشرة على الجانب الأيمن من البطن. يعتبر الكبد ضروريًا لعملية الهضم وإخراج السموم من الجسم.
كما سنقول في هذا القسم من موسوعة الطب ، قد يكون مرض الكبد موروثًا من عوامل مختلفة مثل الفيروسات واستهلاك الكحول ؛ ترتبط السمنة أيضًا بتلف الكبد. وبمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي تلف الكبد بسبب القرحة (تليف الكبد) إلى فشل الكبد ، وهي حالة تهدد الحياة.
علامات تدل على أن الكبد لا يعمل بشكل جيد:
تشمل علامات وأعراض أمراض الكبد ما يلي:
- اصفرار الجلد والعينين (اليرقان)
- ألم وتورم
- تورم القدمين والكاحلين
- حكة في الجلد
- لون البول الداكن
- براز شاحب أو دموي – براز ملون
- التعب المزمن
- الغثيان أو القيء
- قلة الشهية
- كدمات فورية
متى يمكنني رؤية الطبيب؟
راجع طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من علامات وأعراض مستمرة تقلقك. إذا كنت تعاني من ألم شديد في البطن ، فاطلب العناية الطبية على الفور.
- یرقان
- ألم وتورم في البطن
- الالتباس
- نزيف
- إعياء
- فقدان الوزن
قد تعتمد أعراض هذا المرض أيضًا على نوع مرض الكبد.
- قد يكون التهاب الكبد مصحوبًا بألم في الجزء العلوي من البطن وغثيان وقيء. وقد يظهر أيضًا عند الأشخاص المصابين بحصى في المرارة.
- لا يستطيع الأشخاص المصابون باليرقان (الجلد الأصفر البرتقالي) استقلاب البيليروبين (المنتج الطبيعي لخلايا الدم الحمراء القديمة).
- قد تعاني على الفور من نزيف أو كدمات كثيرة ، لأن الكبد غير قادر على إنتاج عوامل تخثر الدم الكافية.
- التعب والضعف وفقدان الوزن وضيق التنفس بسبب هزال العضلات. بسبب عدم قدرة الكبد على إنتاج البروتين.
- في المراحل المتأخرة من مرض الكبد ، قد يحدث الاستسقاء (تراكم السوائل في التجويف البطني) والتهاب القدم بسبب عدم كفاية إنتاج ألبومين الكبد.
- قد تكون هناك أيضًا مشاكل في استقلاب الأمونيا ، والتي يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع مستويات الدم ، مما يؤدي إلى حدوث ارتباك بسبب تلف الدماغ.
أسباب الإصابة بأمراض الكبد:
عدوى:
يمكن أن تصيب الطفيليات والفيروسات الكبد وتسبب الالتهاب ويقلل من وظائف الكبد. يمكن العثور على الفيروسات التي تسبب تلف الكبد من خلال الدم الملوث أو السائل المنوي أو الطعام أو الماء الملوثين أو الاتصال الوثيق بشخص مصاب. تم توسيعه.
قد تصيب العدوى الكبد ، بما في ذلك:
- يسبب فيروس Epstein-Barr الأمراض المعدية.
- Adenovirus.
- فيروس مضخم للخلايا.
- داء المقوسات.
أكثر أنواع التهابات الكبد شيوعًا هي فيروسات الكبد ، وتشمل:
- التهاب الكبد أ.
- التهاب الكبد ب
- التهاب الكبد ج.
أنواع أمراض الكبد
تشوهات الجهاز المناعي:
الأمراض التي يهاجم فيها الجهاز المناعي أجزاء معينة من الجسم ويمكن أن تؤثر أيضًا على الكبد ، ومن أمثلة أمراض الكبد المناعية الذاتية:
- التهاب الكبد المناعي الذاتي
- تليف الكبد الأولي
- الأقنية الصفراوية المصلب الابتدائي
- علم الوراثة
يمكن أن يتسبب الجين غير الطبيعي الموروث من أحد والديك أو كليهما في مجموعة متنوعة من المشاكل في الكبد والتي يمكن أن تؤدي إلى تلف الكبد.
السموم:
- يمكن للفطريات السامة أن تلحق الضرر بالكبد وتسبب فشل الكبد.
- يمكن أن يكون تناول الكحول بجرعات كبيرة سامًا للكبد ويتلف الكبد بمرور الوقت.
- تعتبر الأفلاتوكسينات التي تنتجها بعض الفطريات سامة للكبد.
- الكيماويات الصناعية التي قد تكون سامة للكبد مثل الزرنيخ والكربون.
الاضطرابات الجينية للكبد:
يمكن أن تؤثر الاضطرابات الجينية على الكبد ، وتشمل:
- داء ترسب الأصبغة الدموية مع تخزين غير طبيعي للحديد.
- مرض ويلسون مع تخزين النحاس بشكل غير طبيعي.
- مرض جيلبرت مع التمثيل الغذائي غير الطبيعي.
- هايبر إكسال
- اليوريا و oxalus
- نقص ألفا المضاد للتيبسين – 1
اضطرابات التدفق الصفراوي للكبد:
قد تؤدي الاضطرابات في جريان الصفراء من الكبد إلى التهاب الكبد ، مثل:
- حصوات المرارة (أكثر الأمراض شيوعًا)
- تليف الكبد الأولي
- الأقنية الصفراوية المصلب الابتدائي.
- انخفاض تدفق الدم من الكبد
- يمكن أن يتسبب انخفاض تدفق الدم إلى الكبد في حدوث التهاب حاد في الكبد ، ومن الأمثلة الأخرى:
- قصور القلب الاحتقاني (CHF) هو حالة يكون فيها القلب غير قوي بما يكفي لضخ الدم ، ويعود كل الدم الذي يستقبله إلى الكبد.
- متلازمة خياري هي مرض تتشكل فيه جلطات الدم في الأوعية الدموية للكبد وتمنع الدم من مغادرة الكبد.
تشمل الأسباب الأخرى لأمراض الكبد ما يلي:
إدمان الكحول
الدهون المتراكمة في الكبد (مرض الكبد الدهني غير الكحولي)
عوامل الخطر:
تتضمن العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بأمراض الكبد ما يلي:
- استهلاك الكحول بكثرة
- تناول الأدوية القابلة للحقن باستخدام الإبر الشائعة
- شق أو وشم الجسم
- نقل الدم قبل عام 1993
- التعرض للدم وسوائل الجسم الأخرى
- الجنس غير المحمي
- التعرض لبعض المواد الكيميائية أو السموم
- داء السكري
- بدانة
آثار جانبية :
تختلف مشاكل أمراض الكبد حسب سبب مشاكل الكبد. يمكن أن يؤدي عدم علاج أمراض الكبد إلى فشل الكبد ، وهو مشكلة تهدد الحياة.
الوقاية من أمراض الكبد:
- تجنب السلوكيات المحفوفة بالمخاطر.
- اصبح ملقحا.
- استخدم الأدوية بحكمة.
- تجنب ملامسة سوائل الجسم والدم.
- احذر من بخاخ Arusel.
- احمي بشرتك.
- تمتع بوزن صحي.
- قد تؤثر العديد من الأمراض بشكل مباشر على الكبد.
مشاكل في الكبد:
1- سرطان الكبد : النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الكبد هو الخلايا الكبدية ، والذي يحدث دائمًا تقريبًا بعد تليف الكبد.
2. الفشل الكبدي: لفشل الكبد أسباب عديدة ، منها الالتهابات والأمراض الوراثية وإدمان الكحول.
3. الاستسقاء:نتيجة لتليف الكبد ، يتسرب سائل الكبد (الاستسقاء) إلى البطن ويصبح منتفخًا وثقيلًا.
4- حصوات المرارة: إذا كانت حصوات المرارة في المرارة ، يحدث التهاب الكبد وعدوى القناة الصفراوية.
5- داء ترسب الأصبغة الدموية:يسمح داء ترسب الأصبغة الدموية بتراكم الحديد في الكبد وإتلافه. يتم تخزين الحديد أيضًا في جميع أنحاء الجسم ، مما يتسبب في العديد من المشكلات الصحية الأخرى.
6. التهاب الحلق المصلب الأولي: وهو مرض نادر مجهول السبب يسبب التهابا وتقرحا في القنوات الصفراوية للكبد.
7- تليف الكبد الصفراوي الأولي: في هذا الاضطراب النادر ، تؤدي عملية غامضة إلى تدمير القنوات الصفراوية في الكبد ببطء. تحدث تقرحات الكبد الدائمة (تليف الكبد) في نهاية المطاف.
8- التهاب الكبد:التهاب الكبد (أ) هو عدوى تصيب الكبد تسبب التهاب الكبد ، وينتشر التهاب الكبد (أ) غالبًا بسبب عادات النظافة السيئة ، بما في ذلك سوء غسل اليدين ، وقد ينتقل عن طريق الطعام. وينتشر التهاب الكبد B والتهاب الكبد C عن طريق ملامسة سوائل الجسم الملوثة. ينتشر التهاب الكبد الوبائي د فيما يتعلق بالتهاب الكبد ب ويحتاج إلى إتلاف الكبد للبقاء على قيد الحياة في الجسم. التهاب الكبد E هو تلوث للماء أو الطعام ، اللقاحات متاحة للوقاية من التهاب الكبد A والتهاب الكبد B.
9- تليف الكبد: يصف تشمع الكبد حالة الكبد التي لا رجعة فيها وقد تؤدي إلى فشل الكبد. يسبب استهلاك الكحول تليف الكبد وهو السبب الأكثر شيوعًا لأمراض الكبد في أمريكا الشمالية.
علاج الكبد:
إلتهاب الكبد أ: عادة ما يختفي التهاب الكبد أ مع مرور الوقت.
علاج التهاب الكبد B: غالبًا ما يتطلب التهاب الكبد المزمن B العلاج بالأدوية المضادة للفيروسات.
علاج التهاب الكبد سي: يعتمد علاج التهاب الكبد سي على عدة عوامل.
زراعة الكبد بالنقل: يلزم زرع الكبد عندما لا يعود الكبد يعمل بشكل كافٍ.
علاج سرطان الكبد: على الرغم من صعوبة علاج سرطان الكبد ، إلا أنه يشمل العلاج الكيميائي والإشعاعي. في بعض الحالات ، يتم إجراء شق أو زرع الكبد.
بزل: عندما يسبب التورم الشديد في سوائل الكبد الشعور بعدم الراحة ، يمكن إدخال الإبرة عبر الجلد لتصريف السائل من البطن.
ERCف: باستخدام أنبوب مرن به كاميرا وأدوات في الأسفل ، يمكن للأطباء إجراء التشخيصات وحتى علاج بعض مشاكل الكبد.
تشخيص أمراض الكبد:
من المهم العثور على سبب ومدى تلف الكبد في توجيه العلاج. قد يبدأ طبيبك بتاريخ من الفحص الصحي الكامل والفحص البدني. وفي هذه الحالة ، سيوصي بما يلي:
تحاليل الدم:
يمكن استخدام مجموعة من اختبارات الدم تسمى اختبارات وظائف الكبد لتشخيص أمراض الكبد. يمكن إجراء اختبارات أخرى للبحث عن مشاكل الكبد أو الحالات الوراثية.
اختبارات التصوير:
الموجات فوق الصوتية ، مسح CT، والتصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن تظهر تلف الكبد.
قد تساعد خزعة الكبد في تشخيص أمراض الكبد والبحث عن علامات تلف الكبد.
غالبًا ما يتم إجراء خزعات الكبد باستخدام إبرة طويلة عبر الجلد لاستخراج عينات الأنسجة. ثم يتم تحليلها في المختبر.