فحص الدم الرباعي ، المعروف أيضًا باسم اختبار العلامات الرباعي ، هو جزء من اختبارات الفحص للتحقق من احتمالية وجود عيوب خلقية في الجنين ، عادةً في غضون 15 إلى 20 أسبوعًا من الحمل.
طريقة الاختبار لفحص العلامات الرباعية
في هذه الاختبارات ، يمكن للطبيب قياس مستويات أربع مواد مختلفة في الدم لتحديد احتمالية حدوث عيوب خلقية في الجنين ، مثل متلازمة داون وعيوب الأنبوب العصبي. لا يمكن لهذا الاختبار أن يؤكد بشكل قاطع وجود عيب خلقي في الجنين ، وهناك حاجة إلى تشخيص نهائي مثل بزل السلى لإجراء تشخيص نهائي . في هذا الاختبار ، يستخدم المختبر عينة دم بسيطة للتحقق من مستويات أربع مواد في الدم. ستعطي نتيجة اختبار كل من هذه المواد في الدم لطبيبك معلومات مختلفة حول المشكلات المحتملة ، وسيمنحك القيام بها جميعًا في نفس الوقت أكبر قدر من المعلومات. يفحص اختبار الفحص هذا ما يلي:
ألفا فيتوبروتين (أ ف ب): بروتين ينتجه كبد الجنين.
موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية ( hcg) : هرمون تفرزه المشيمة بعد الحمل.
استريول : هذا الهرمون هو شكل من أشكال هرمون الاستروجين الذي يزداد أثناء الحمل وتنتج المشيمة كمية كبيرة منه.
Hormone Inhibin a (Inhibin a) : هرمون ينتجه الجنين والمشيمة. سيقوم طبيبك بمراجعة مستويات هذه المواد ، وعمرك ، وعمر الجنين ، وعوامل أخرى ، وتقييم النتائج بناءً على ذلك ، لاتخاذ الإجراءات اللازمة إذا كان الجنين أكثر عرضة للإصابة بعيوب خلقية. نظرًا لأن هذا فحص دم بسيط للأم ، فإنه لا يشكل أي خطر على الأم أو الجنين.
دقة الاختبار
تظهر اختبارات الفحص أن الجنين قد يكون لديه عيوب خلقية معينة ، مثل متلازمة داون والتثلث الصبغي 18 والتثلث الصبغي 13 وعيوب الأنبوب العصبي. يتم تقييم الاحتمالات التالية بناءً على عدد الحالات التي أدت إلى التشخيص الصحيح للعيب الخلقي عند الرضيع:
- تبلغ دقة الاختبار في تشخيص عيوب الأنبوب العصبي حوالي 80٪ وفي تشخيص انعدام الدماغ حوالي 90٪.
- دقة الاختبار في تشخيص متلازمة داون 80٪.
هناك احتمال لوجود نتيجة إيجابية خاطئة في هذا الاختبار ، مما يعني أن الجنين يتمتع بصحة جيدة على الرغم من أن نتيجة الاختبار تشير إلى وجود مشكلة. يمكن أن يؤدي الحصول على نتيجة إيجابية خاطئة إلى القلق واختبارات التشخيص الغازية مثل بزل السلى . العديد من النساء اللاتي اختبرت نتائج إيجابية كاذبة سيكون لديهن طفل سليم في بعض الأحيان تكون النتيجة سلبية خاطئة ، وعلى الرغم من إصابة الجنين بعيب خلقي ، إلا أن نتيجة الاختبار تشير إلى أن الجنين يتمتع بصحة جيدة ، وهو ما يسمى بالنتيجة السلبية الخاطئة. سيقوم طبيبك بتفسير نتائج الاختبار بناءً على عمرك والجنين. إذا كانت نتيجة الاختبار غير طبيعية ، فقد يحتاج الطبيب إلى تأكيد عمر الجنين عن طريق إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.
نتائج التجربة
تعني النتيجة الإيجابية أن طفلك أكثر عرضة للإصابة بعيب خلقي عن المعتاد ، وهذا لا يعني أن طفلك سيصاب بعيب خلقي. كونك سلبيًا يعني أيضًا أن الحالة طبيعية وأن طفلك أقل عرضة للإصابة بعيب خلقي ، ولا يضمن لك أنت وطفلك التمتع بصحة جيدة. إذا كان الاختبار إيجابيًا ، فسيطلب منك طبيبك إجراء اختبار تشخيصي آخر ، مثل بزل السلى ، لإجراء تشخيص نهائي. فقط نتيجة اختبار بزل السلى يمكن أن تؤكد وجود مشكلة.
المراجع :