تعد عملية التلقيح الصناعي من الإنجازات البشرية التي أحيت الكثير من الآمال في قلوب الأسر التي ليس لديها أطفال، ولكن نظرا لحداثة هذه المسألة يجب تقييمها وفق المعايير الفقهية والقانونية ونتعرف على كيف يتم التلقيح الصناعي ، في أواخر السبعينيات ، عندما أثيرت هذه المسألة في القانون الاسلامي والعربي، بذل الفقهاء والفقهاء جهودًا في هذا الصدد ، مما أدى إلى اتخاذ قرارات.
ماهو التلقيح الصناعي
أطفال الأنابيب ؟ الإخصاب في المختبر هو اختصار لعبارة ” الإخصاب في المختبر ” تم تنفيذ هذه الطريقة لأول مرة في عام 1978. إن الإخصاب البسيط لبويضة أنثى بحيوان منوي ذكر في المختبر هو التلقيح الاصطناعي. بعد الإخصاب ، يُزرع الجنين في المختبر لمرحلة معينة ثم يتم إدخاله في الرحم من خلال عنق الرحم.
يستخدم أطفال الأنابيب لعلاج العقم للأسباب التالية:
- الاضطرابات الأنبوبية الشديدة مثل استسقاء البوق وانسداد البوق والالتصاقات الحوضية الشديدة
- بطانة الرحم
- العقم غير المبرر
- عقم الذكور
- اضطرابات التبويض وانخفاض احتياطي المبيض والعقم المرتبط بالعمر
كيف يتم التلقيح الصناعي
يتضمن أطفال الأنابيب الخطوات التالية:
أ. مرحلة تحفيز المبيض قبل الإخصاب ، يتم وصف الأدوية المحفزة للإباضة للمرأة للحصول على بويضة ، ويتم فحص حالة الجريبات المبيضية والرحمية عن طريق الموجات فوق الصوتية واختبارات الدم.
B. مرحلة جمع البيضة – بعد التحفيز المناسب للمبايض وحقن تحفيز الإباضة المخدر ( HCG )، بعد حوالي 36 ساعة هو الوقت المناسب لاستخراج البويضات.
– يتم تمرير إبرة خاصة عبر (المهبل) ثم إلى منطقة الحوض وتوصيلها إلى المبايض ، ويتم ذلك تحت إشراف الموجات فوق الصوتية المهبلية، في هذه المرحلة ، يتم استخدام التخدير أو المسكنات أو المهدئات الوريدية لتخفيف الألم.
– بعد الاستخراج يتم فحص جودة البويضة ونضجها وبناءً عليه يتم حفظ البويضات في المختبر للمدة اللازمة.
ج: مرحلة جمع الحيوانات المنوية على الزوجة تحضير عينة الحيوانات المنوية في عبوة بلاستيكية معقمة في نفس يوم تلقيح البويضة، عادة ما يتم غسل عينات الحيوانات المنوية مرتين في المختبر لتحسين جودة الحيوانات المنوية ، وعلى سبيل المثال ، استخدام حيوانات منوية أكثر حركية للتخصيب، أخيرًا ، يتم استخدام الحيوانات المنوية عالية الجودة للتخصيب.
د: الإخصاب وزراعة الأجنة من أجل إجراء الإخصاب ، تتم إضافة أفضل الحيوانات المنوية إلى البويضات المجمعة، عادة ما يتم استخدام 100،000 حيوان منوي لكل بويضة، بعد حوالي 12 إلى 18 ساعة من الإخصاب ، يتم تقييم البويضات للتأكد من أنها خصبة وفي حالة جيدة.
هـ: مرحلة نقل الأجنة
بعد حوالي يومين إلى خمسة أيام من استخراج البويضات ، وبعد أن يمر الجنين بمرحلة النمو ، يتم إدخاله في الرحم من خلال قسطرة عبر عنق الرحم، عادة ما تكون هذه المرحلة سريعة وغير مؤلمة، بعد أسبوعين من نقل الجنين ، يتم إجراء فحص دم أثناء الحمل ، وإذا كانت نتيجة فحص دم الحمل إيجابية ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع للتحقق من حالة الحمل.
نسبة نجاح التلقيح الصناعي داخل الرحم
لتقييم كفاءة التلقيح داخل الرحم بطريقة التنظير البطني والتلقيح الصناعي في بداية عنق الرحم أجريت ثلاث تجارب على خصوبة البويضة وعدد جمع البويضات في النعاج فائقة التبويض في برنامج نقل الأجنة، في التجربتين الأولى والثانية ، تم إجراء 5 نعجة مغني بأعمار مختلفة بعد ما يصاحبها إسفنجة البروجسترون والإباضة الفائقة مع800-1200 واحد eCG وفقا لإيجاد شبق تقريبا 35-40بعد ساعات من إزالة الإسفنج ، تم إجراء التلقيح الاصطناعي عليهم في بداية عنق الرحم (كان الوقت والنعاج مختلفين)، في التجربة الأولى لكل نعجة0،2-0،3 تم تلقيح مليلتر واحد من السائل المنوي المخفف بحليب ما بعد العجلة وفي التجربة الثانية تم تلقيح نفس الكمية من السائل المنوي المخفف بمحلول تريس ، حقن السائل المنوي في كلا الاختبارين يحتوي على 200-300 الملايين من الحيوانات المنوية كانت حية وتتحرك، كانت الفترة الفاصلة بين تحضير الحيوانات المنوية والتلقيح بحد أقصى 3 ساعات، في التجربة الأولى ، مباشرة بعد التلقيح ، 100 وحدة من قوات حرس السواحل الهايتيةتم حقنها في كل نعجة، في التجربة الثالثة ، سلالة 8 نعاج من غزل كيوسي بعد التزامن مع البروستاغلاندين F 2 αوالإباضة مع FSHتم تقسيم النعاج إلى مجموعتين، تم تلقيح كل مجموعة من خزان السائل المنوي Tris المخفف بالعازل الذي يحتوي على 100 مليون حيوان منوي حي متحرك لكل مليلتر ، في المجموعة الأولى ، تم تخفيف التلقيح بـ 0،3 مل من السائل المنوي ومرتين في 42 و 48 ساعة بعد الحقن الأخير من PGF 2 αوتم إجراؤه حسب كشف الشرنقة ، في المجموعة الثانية التلقيح داخل الرحم بطريقة المنظار مع 0،1 مل من السائل المنوي المخفف في كل قرن في44-45ساعات بعد الحقن الأخير لـ PGF 2 αمنجز، في كلا المجموعتين مباشرة بعد التلقيح 60 مجم GnRHتم حقنها في كل نعجة، في جميع التجارب الثلاثة ، اليوم السادس بعد التلقيح)تلقيح=روز 0 (تم تجريح النعاج وغسل قناة فالوب لجمع الجنين، في التجربة الأولى ، تم عزل 13 بويضة من إجمالي 23 إباضة ، منها 7 بويضات مخصبة، وبذلك بلغ معدل جمع البويضات (نسبة البويضات المجمعة إلى عدد الإباضة) 0،57 ومعدل الخصوبة (نسبة البويضات المخصبة إلى إجمالي البويضات المجمعة) 0،54، في التجربة الثانية ، تم عزل 11 بويضة من تجمع 35 إباضة ، لم يتم تخصيب أي منها،) جمع البيض(0،3، في التجربة الثالثة ، في المجموعة الأولى ، تم جمع 23 بويضة من إجمالي 41 إباضة ، منها 14 بيضة مخصبة ، و 4 من هذه البويضات كانت غير مناسبة للنقل ، في المجموعة الثانية (التلقيح بالمنظار) تم عزل 18 بويضة من 23 إباضة تم تخصيبها كلها، من بين هذه ، 2 بيضة ليست ذات نوعية جيدة للإرسال، وبذلك كانت نسبة جمع البويضات في المجموعة الأولى 58 13 13٪ وفي المجموعة الثانية 78 23 23٪ ومعدل الخصوبة 65 19 19٪ و 100٪ على التوالي، كانت نسبة الأجنة القابلة للنقل مقارنة بجمع الأجنة المجمعة 22،5 ± 44،5 و 89 19٪ على التوالي، أظهرت النتائج أن التلقيح في عنق الرحم قد لا يكون طريقة مناسبة للنعاج الفوقية في برنامج نقل الأجنة، فيفي المقابل ، يمكن أن يعطي التلقيح داخل الرحم بالمنظار نتائج جيدة للغاية وحتى طريقة التلقيح عنق الرحم المزدوج ومقارنتها بالطريقة التنظيرية أظهرت أن هناك علاقة بين هاتين الطريقتين للتلقيح ومعدل الحمل والتلقيح داخل الرحم بطريقة التنظير البطني بشكل كبير الداري أكثر فاعلية من طريقة التلقيح المزدوج في بداية عنق الرحم، كانت شدة الارتباط (معامل تشوبروف) لطريقة التلقيح ومعدل خصوبة البويضة 47٪،
