سنتعرف في هذا المقال كيفية وضع الحيوانات المنوية وكيفية عملية إخراج الحيوان المنوي والحويصلات المنوية وكذلك نقل الحيوانات المنوية .
التلقيح داخل الرحم (IUI) ، وهو إجراء بسيط وغير مؤلم نسبيًا ، يتضمن إدخال و وضع الحيوانات المنوية الذكرية في رحم الأنثى لتسهيل الخصوبة. في طريقة العلاج هذه ، وهي ضرورية لضمان وجود أنابيب أنثوية صحية ، لا يتم إجراء عملية استقبال بويضة من المرأة ، وتتم عملية الإباضة والخصوبة على غرار الطريقة الطبيعية. لذلك ، لا يعتبر التلقيح داخل الرحم أحد تقنيات الإنجاب المساعدة (ART).
التلقيح داخل الرحم هو طريقة لعلاج العقم يختارها غالبًا الأزواج الشباب الذين يحاولون الحمل لمدة عام على الأقل. الغرض من التلقيح داخل الرحم هو زيادة إخراج الحيوان المنوي التي تصل إلى قناة فالوب حيث يتم تخصيب البويضة ، وبالتالي زيادة فرصة الإخصاب.
في IUI ، يتم استخدام جهاز الموجات فوق الصوتية لتحديد حجم البصيلات النامية التي تحتوي على البويضة. تستخدم الحويصلات المنوية أيضًا لتحفيز إطلاق البويضات من البصيلات بعد نمو البصيلات بالكامل ووصولها إلى مرحلة النضج المناسبة.
يتم أيضًا غسل عينة السائل المنوي في المختبر لفصل الحويصلات المنوية الطبيعية والمتحركة. بعد تحضير الحيوانات المنوية وجودتها في المختبر ، يُحقن السائل المنوي مباشرةً في الرحم من خلال قسطرة (أنبوب رفيع ومرن) عبر المهبل (عنق الرحم). تعمل هذه العملية على زيادة عدد خلايا الحيوانات المنوية الموجودة في الرحم ، وبالتالي زيادة فرصة الحمل. في الجماع الطبيعي ، يصل حوالي 10٪ من جميع الحيوانات المنوية التي يتم قذفها إلى عنق الرحم من المهبل ، ومع التلقيح داخل الرحم ، تدخل المزيد من الحيوانات المنوية ذات النوعية الجيدة إلى الرحم.
وفقًا للبحث ، فإن وصف الأدوية لتحفيز الإباضة يمكن أن يزيد بشكل كبير من فرص الخصوبة. بعد بدء الدواء ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية في أيام مختلفة ، وعندما يصل الجريب (الكيس الذي يحتوي على البويضة في المبيض) إلى الحجم المناسب ، يتم حقن عقار HCG في العضل ، مما يؤدي إلى نضوج البويضة والتبويض. بعد أربعين ساعة من حقن الرحم ، تتم إحالة المريض وإجراء التلقيح داخل الرحم.
ولكن في النساء اللواتي لديهن حساسية من فحوصات أمراض النساء ، قد يسبب إدخال قسطرة عبر عنق الرحم بعض الألم والتشنج ، وهو أمر مؤقت ويزول عند اكتمال العملية. إذا خدشت القسطرة عنق الرحم ، فقد يكون هناك بعض البقع بعد العملية ، لكنها تتوقف بعد فترة وجيزة.
بعد التلقيح داخل الرحم
ليست هناك حاجة لدخول المستشفى ، وعادةً بعد وقت قصير من الإجراء ، يخرج المريض من المستشفى ويمكنه العودة إلى الأنشطة العادية ولا توجد حاجة للراحة الكاملة. يمكن تكرار هذه الطريقة عدة مرات (عادة 3-4 مرات) حسب تقدير الأطباء بسبب بساطتها وقربها من العملية الطبيعية. كن.
تطبيقات IUI
يوصى عادةً بالتلقيح داخل الرحم أو IUI للأزواج الذين يعانون من إحدى المشكلات التالية.
- إذا كانت المرأة في حالة خصوبة وكان الرجل يعاني من مشاكل مثل قلة الحيوانات المنوية ، وانخفاض عدد الحيوانات المنوية (أقل من 5 ملايين حيوان منوي طبيعي في إجمالي عينة السائل المنوي) ، وانخفاض حركية الحيوانات المنوية (الحركة التدريجية للحيوانات المنوية أقل من 50٪) ، وشكل غير طبيعي إذا كان الحيوان المنوي يحتوي على أجسام مضادة للحيوانات المنوية في السائل المنوي ، يمكن أن يزيد التلقيح داخل الرحم من فرص تلامس الحيوانات المنوية مع البويضة.
- في الحالات التي يكون فيها الرجل غير قادر على القذف داخل المهبل بسبب الضعف الجنسي (عدم القدرة على خلق الانتصاب والحفاظ عليه) أو الاضطرابات الهيكلية للقضيب أو شلل الأطراف السفلية أو وجود القذف الارتدادي أو انخفاض الرغبة الجنسية ، استخدم يعتبر التلقيح داخل الرحم بداية جيدة للحيوانات المنوية ، ولكن يجب أن يكون للحيوانات المنوية نفسها القدرة على الوصول إلى البويضة وتخصيبها.
- قد تعاني المرأة من مشاكل في التشريح أو إفرازات من عنق الرحم خاصة عند وضع ركبتيها على الارض ؛ على سبيل المثال ، يكون الغشاء المخاطي لعنق الرحم سميكًا ولزجًا ، أو يوجد إفرازات قاتلة للحيوانات المنوية في عنق الرحم ، أو أن مخاط عنق الرحم صغير بما يكفي لعدم السماح بمرور الحيوانات المنوية ؛ يُحقن مباشرة في الرحم. (يمكن اكتشاف مشاكل مخاط عنق الرحم أثناء اختبار ما بعد الجماع (PCT).)
- أدت الاضطرابات المناعية إلى العقم ، أو بسبب الألم وحالات معينة لدى المرأة ، مثل التشنج المهبلي (التشنج المهبلي أو الانقباض اللاإرادي لعضلات المهبل بطريقة تجعل الجماع الجنسي مستحيلاً) ، الجماع الطبيعي غير ممكن.
- النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي الخفيف إلى المتوسط أو مشاكل التبويض.
- يمكن أن يكون التلقيح داخل الرحم فعالاً أيضًا في الأزواج الذين تعرضوا لحمل طويل ولديهم ما يسمى “بالعقم غير المحدود”.
عادةً ما تتمتع النساء دون سن 35 عامًا بمعدل نجاح أعلى من النساء فوق سن 35 عامًا ، لكن متوسط معدل نجاح التلقيح الاصطناعي داخل الرحم هو 10 إلى 20 بالمائة لكل دورة. في التلقيح داخل الرحم ، كما هو الحال في طرق التلقيح الصناعي الأخرى ، يعتمد النجاح بشكل أساسي على صحة وجودة الحيوانات المنوية والبويضة.